本期专家：辛畅泰，沈阳医学院奉天医院手外二科主任，中华医学会辽宁省手外科学会副主任委员，中国康复学会辽宁省骨科、手外科康复学会副主任委员，《实用手外科杂志》常务编委，沈阳市手外科研究所副所长。精通显微外科技术，能熟练完成各种复杂的断指再植术、断肢再植术、肢体移位再植术；各种方法的手指再造术，填补多项辽宁省及沈阳市空白。其中部分项目达到弯td>
每逢放暑假，手受伤的孩子就多起来，生活中常用的折叠桌椅、门窗等，都可能伤及孩子的手
“我们医院手外科每年要做7000多例手术，而且近两年手术量都在增长”，辛主任说，尤其到了夏天，由于天热人容易疲劳，大家户外活动还多，手伤患者明显增多。上周日他值班，虽是节假日，但一天科里还接诊了18位手创伤患者。
［典型病例］
新民市6岁的男孩明明是个特别淘的孩子，他看到一位老奶奶在一个漫步机上一晃一晃的，非常有趣，也想爬上去玩。意外就在这一刻发生了。他一不小心竟然把左手大拇指挤在了漫步机的缝里，血肉模糊，一声惨叫后，当时孩子疼得就昏过去了。父母赶紧把他送到当地医院，医生简单处理后说孩子伤得很重，必须马上送大医院。到了奉天医院后，医生一检查，孩子的拇指末节骨头几乎被挤碎了。后来，虽然医生给骨头接好，固定了，皮肉也缝合了，但由于损伤太重，不能确保孩子的手能恢复。果然，最终孩子大拇指坏死，医生给他再次手术，但只能保持拇指的形状功能却无法恢复了。
孩子放暑假谨防手受伤
一到放暑假，孩子手受伤的就多起来。辛主任说，特别是小男孩常常一不留神就把手给伤了。玩耍时摔倒，生活中常用的折叠桌椅、洗衣机、门等，都可能伤着孩子的手。走路不注意，一个跟头，要是手上有玻璃瓶，或者地上有瓶子，手一杵，就会受伤。甚至在关车门时，不注意也可能把手挤着。
因此，辛主任提醒大家，在生活中千万不能麻痹大意，尤其是夏天，手长时间暴露在外面，而且夏天白天时间长，人们的睡眠时间相对少，天热又易引起人们困乏，这些都容易让人放松警惕造成事故。
多数手伤皆因违章作业
在所有手外伤手术中，工业性手外伤能占80%以上，呈上升趋势。据辛主任介绍，这类创伤一般都会十分严重，断指、骨折十分常见。
曾经有一个外地四十多岁的患者王先生，工作时被切纸刀把十个手指齐刷刷地切掉了，他所在城市医院无法治疗。家人只好把王先生和十个被切掉的手指送到奉天医院。在辛主任和其他医护人员的共同努力下，经过三十三个小时的手术，才将王先生的十个手指全部接好，目前，他手的功能已经基本恢复，生活能够自理。
辛主任说，工业性手外伤大多是由于作业人员不按安全生产流程作业，或者工作时麻痹大意造成的。如果一旦遇到断指等严重情况，患者应及时到附近医院进行治疗。尤其是要妥善保管好断掉的手指，可以用干净的毛巾将断指包好，再用塑料袋包上，放在保温箱里，周围放上冰块，保持温度在0-4度之间，这样利于手术。
手部疾病千万不能大意
有一位李教授，最初只是甲沟炎，但后来他的手总是反复地不好，出血、化脓，也去了好多医院看，涂过各种药。最近，李教授感觉情况严重了，找到辛主任时，经过病理检查，最后诊断为皮癌，必须切掉一截手指才行。
通过这个病例，辛主任说，生活中很多人对手伤不在意，没出现大伤口，不是非常疼都不上心。但在临床中，由于手部疾病被忽视或被误诊而造成严重后果的病例很多。比如，生活中常会听到，有些人手无力或者手麻木，以为休息一段时间就会好转，结果时间越长，病情一点点加重，甚至导致手部肌肉萎缩。其实手麻木、没劲就是上肢神经卡压综合症的最初表现，这种病如果及早发现并及时治疗，只要做一个小手术，就能解除症状。但如果一拖再拖，终会造成终身遗憾。
通讯员 何玉龙 本报记者 朱晓京 胡晓震 摄影 李浩
